Sulfamethoprim 400mg + 80mg , 80mg sulfamethoprim 400mg +

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Sulfametossazolo / trimetoprim Dosaggio Il dosaggio sulfametossazolo / trimetoprim raccomandato per la maggior parte degli impieghi è 800/160 mg ogni 12 ore. La durata del trattamento, che va da 5 a 14 giorni, varierà a seconda trattata del tipo di infezione. Questa dose 800/160 mg può essere assunta come una compressa a doppia resistenza, due compresse regolare resistenza, o 4 cucchiaini di sospensione orale (liquido). Sulfametossazolo / trimetoprim Dosaggio: An Introduction La dose di sulfametossazolo / trimetoprim (Bactrim & reg ;. Bactrim & reg; DS, Septra & reg ;. Septra & reg; DS, Sulfatrim & reg;) che il vostro fornitore di assistenza sanitaria raccomanda varierà, a seconda di una serie di fattori, tra cui: Il tipo di infezione e batteri La sua altezza e il peso (per alcuni usi) Altre condizioni mediche che possono avere Altri farmaci che possono essere attualmente in corso. Come sempre accade, non regolare il dosaggio a meno che il vostro medico incarica specificamente di farlo. Dosaggio per adulti Il sulfametossazolo / trimetoprim dosaggio raccomandato per gli adulti con funzione renale normale è la seguente: Polmonite il trattamento carinii polmonite - dosaggio in base al peso, prese ogni 6 ore per 14 a 21 giorni Pneumocystis carinii prevenzione polmonite - sulfametossazolo / trimetoprim 800/160 mg una volta al giorno Infezioni del tratto urinario (UTI) di trattamento - sulfametossazolo / trimetoprim 800/160 mg ogni 12 ore per 10 a 14 giorni Shigellosi o di trattamento della diarrea del viaggiatore - sulfametossazolo / trimetoprim 800/160 mg ogni 12 ore per 5 giorni Peggioramento acuto del trattamento bronchite cronica - sulfametossazolo / trimetoprim 800/160 ogni 12 ore per 14 giorni. La dose di sulfametossazolo / trimetoprim 800/160 mg può essere preso come un DS (& quot; doppia resistenza & quot;) compressa, due compresse regular-resistenza, o 4 cucchiaini (20 ml) di sospensione orale (liquido). Bassi dosaggi sulfametossazolo / trimetoprim possono essere raccomandati per le persone con malattie renali. Sulfametossazolo / Effetti collaterali trimetoprim Altre forme di dosaggio: Così come i suoi effetti necessario, sulfametossazolo / trimetoprim può causare effetti collaterali indesiderati che richiedono attenzione medica. I principali effetti collaterali Se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione di sulfametossazolo / trimetoprim, consultare il medico immediatamente: Raro dolore addominale o allo stomaco nero, sgabelli catramosi vesciche, secchezza o perdita di pelle cambiamenti di colore della pelle dolore al petto brividi tosse o raucedine urine scure diarrea vertigini febbre con o senza brividi sensazione generale di stanchezza o debolezza mal di testa pizzicore dolori articolari o muscolari feci di colore chiaro perdita di appetito parte bassa della schiena o dolore lato nausea il dolore, la tenerezza, o gonfiore del piede o della gamba minzione dolorosa o difficile pelle pallida eruzione cutanea lesioni cutanee rosso, spesso con un centro viola rossi, occhi irritati fiato corto gola infiammata piaghe, ulcere, o macchie bianche nella bocca o sulle labbra gonfiore delle ghiandole o dolorosi oppressione al petto respiro odore sgradevole emorragie, ecchimosi vomito di sangue dispnea occhi gialli o la pelle Incidenza non nota: la tenerezza addominale o allo stomaco schiena, dolori alle gambe, o dello stomaco sanguinamento delle gengive cecità o visione modifiche vesciche, orticaria, prurito o gonfiore sangue nelle urine e nelle feci di colore azzurrognolo labbra, unghie, o palme bruciore, strisciando, prurito, intorpidimento, dolore, formicolio, "formicolio", o sensazioni di formicolio bruciore del viso o della bocca dolore al petto urina torbida confusione stipsi continuando ronzio o ronzio o altri rumori inspiegabili nelle orecchie convulsioni screpolature della pelle minore frequenza o la quantità di urina diarrea, acquosa e grave, che può anche essere sanguinosa difficoltà respiratorie difficoltà a deglutire svenimenti generale del corpo gonfiore sensazione generale di disagio o di malattia la perdita di capelli perdita dell'udito orticaria aumento della sete indigestione battito cardiaco irregolare grandi, piatti, blu o violacee patch in pelle grande, alveare-come gonfiore sul viso, palpebre, labbra, lingua, gola, mani, gambe, piedi, o organi sessuali perdita di calore dal corpo dolori muscolari o articolari epistassi non è in grado di urinare intorpidimento o formicolio alle mani, piedi, delle labbra dolore o bruciore durante la minzione macchie rosse sulla pelle gonfiore o gonfiore delle palpebre o intorno agli occhi, viso, labbra e lingua sollevato gonfiori rosse sulla pelle, i glutei, gambe, caviglie o arrossamento della parte bianca degli occhi rossore, gonfiore o indolenzimento della lingua piaghe, ulcere, o macchie bianche sulle labbra o in bocca indolenzimento dei muscoli torcicollo o schiena gonfiore del viso, mani, gambe e piedi instabilità, tremore, o altri problemi con il controllo dei muscoli o di coordinamento perdita di peso insolito debolezza nelle mani e nei piedi debolezza o la pesantezza delle gambe aumento di peso Effetti collaterali minori Alcuni effetti collaterali trimetoprim sulfametossazolo / potrebbero non ha bisogno di alcun medico. Come il vostro corpo si abitua alla medicina questi effetti collaterali possono scomparire. Il personale sanitario può essere in grado di aiutare a prevenire o ridurre questi effetti collaterali, ma controlli con loro, se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, o se siete preoccupati per loro: Più comune: Passando di gas Incidenza non nota: Scoraggiamento sensazione di costante movimento di auto o dintorni sensazione triste o vuoto aumento della sensibilità della pelle alla luce solare irritabilità mancanza di sentimento o emozione perdita di interesse o piacere nervosismo arrossamento o altro scolorimento della pelle vedere, sentire, o sentire cose che non ci sono sensazione di filatura gravi scottature difficoltà di concentrazione disturbi del sonno indifferente perdita di peso Per gli Operatori Sanitari Vale per sulfametossazolo / trimetoprim: soluzione endovenosa, sospensione orale, compresse per via orale Generale Gli effetti indesiderati più comuni hanno incluso nausea, vomito, anoressia, rash e orticaria. Gli effetti collaterali in genere sono più comuni e più gravi nei pazienti con AIDS. Le gravi reazioni avverse più frequentemente riportate nei pazienti anziani hanno incluso reazioni gravi della pelle, soppressione del midollo osseo generalizzato, una diminuzione specifica delle piastrine (con o senza la porpora), e iperkaliemia. Sulfamidici Raramente sono stati associati a reazioni fatali, tra cui la sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, necrosi epatica fulminante, agranulocitosi, anemia aplastica, altre discrasie ematiche e ipersensibilità delle vie respiratorie. [Ref] Le reazioni avverse al sulfametossazolo-trimetoprim si verificano nel 50% e il 100% dei pazienti con AIDS, rispetto a circa il 14% in quelli senza AIDS che ricevono un trattamento per la polmonite da Pneumocystis carinii. Fino al 57% dei pazienti affetti da AIDS trattati con sulfametossazolo-trimetoprim richiede un cambiamento nella terapia a causa di effetti avversi. [Ref] dermatologica effetti collaterali dermatologici erano di solito a causa di ipersensibilità alla componente sulfametossazolo. Alcuni casi di dermatosi neutrofila febbrile acuta (sindrome di Sweet), caratterizzata da esordio improvviso di placche eritematose o noduli dolorosi e una febbre superiore a 38 ° C, sono stati segnalati. [Ref] Rari (meno dello 0,1%): acuta febbrile dermatosi neutrofila (sindrome di Sweet), acuta chiazze pustolosi esantematosa (almeno 1 caso) Frequenza non ha riferito: eritrodermia lieve, grave dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, eritema multiforme, dermatite esfoliativa, eruzioni cutanee generalizzate, fotosensibilità, fototossicità, prurito, orticaria, rash [Ref] gastrointestinale Frequenza non ha riferito: diarrea nausea, vomito / vomito, diarrea, stomatite, glossite, dolore addominale, anoressia, colite pseudomembranosa, Clostridium difficile associata, pancreatite [Ref] ipersensibilità Frequenza non ha riferito: reazioni allergiche anafilassi, allergie miocarditi, angioedema, Henoch-Schonlein, sindrome di malattia da siero, generalizzate, eruzione fissa da farmaci, reazioni di ipersensibilità (tra cui ittero colestatico, nefrite interstiziale, insufficienza epatica, insufficienza renale, pancitopenia, ipotensione, edema polmonare, transaminasi sieriche elevate) [Ref] Un caso di eruzione fissa da farmaci a causa di polysensitivity stato segnalato (sulfametossazolo-trimetoprim e tenoxicam) e la riattivazione dei precedenti (10 anni prima) lesioni eruzione fissa da farmaci sulfametossazolo-trimetoprim-associata. Le reazioni di ipersensibilità possono essere più probabile in pazienti con infezione da HIV, con infezioni opportunistiche, o pazienti che sono acetilatori lenti. Ipotensione, edema polmonare e elevati livelli sierici di transaminasi sono stati riportati a seguito della somministrazione sulfametossazolo-trimetoprim per pazienti affetti da HIV. reazioni di ipersensibilità in alcuni casi hanno incluso ittero colestatico, nefrite interstiziale, insufficienza epatica, insufficienza renale, e pancitopenia. A 48-year-old maschio sviluppato insufficienza epatica, insufficienza renale sottoposti ad emodialisi, e pancitopenia che richiedono trasfusioni di sangue dopo 10 giorni di trattamento con sulfametossazolo-trimetoprim per pielonefrite. Questo è stato creduto di essere una reazione di ipersensibilità. Era un fenotipo acetilatore lento e aveva preso in concomitanza paracetamolo e diclofenac; il paracetamolo può aver contribuito alla reazione inibendo NAT2. [Ref] Ematologico Frequenza non ha riferito: agranulocitosi, anemia aplastica, trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, anemia emolitica, anemia megaloblastica, ipoprotrombinemia, metemoglobinemia, report postmarketing eosinofilia: porpora trombotica trombocitopenica, porpora trombocitopenica idiopatica [Ref] Perché trimetoprim inibisce un passo nella sintesi di folati, i pazienti che possono avere un preesistente folati (ad esempio, alcolisti, pazienti malnutriti, i pazienti su fenitoina o antifolato metaboliti, e quelli con emolisi cronica) sono a rischio di sviluppare anemia megaloblastica durante la terapia sulfametossazolo-trimetoprim . rifornimento folato inverte questo effetto. Metemoglobinemia si è verificato due volte in un paziente con infezione da HIV che inavvertitamente ricevuto sulfametossazolo-trimetoprim una seconda volta dopo il primo corso è stato interrotto a causa dello sviluppo di metaemoglobinemia. [Ref] Sistema nervoso Rari (meno dello 0,1%): disturbi dell'andatura di livello superiore (almeno 1 caso) Frequenza non riportato: meningite asettica, convulsioni, neurite periferica, atassia, vertigini, acufeni, mal di testa, vertigini, tremori, vertigini, coma, convulsioni, multifocale mioclono, asterixis bilaterali, esacerbazione del mioclono posthypoxic azione [Ref] Esacerbazione del mioclono d'azione posthypoxic si è verificato in un paziente con linfoma non-Hodgkin che stava ricevendo alte dosi per via endovenosa sulfametossazolo-trimetoprim (115 mg / kg / die) per sospetta polmonite polmonite. pazienti affetti da HIV trattati con alte dosi per via endovenosa sulfametossazolo-trimetoprim sembrano avere una maggiore incidenza di tremori. Le scosse generalmente appaiono diversi giorni dopo l'inizio della terapia e risolvere diversi giorni dopo la riduzione della sospensione o della dose. Un 82-year-old male sviluppato disturbi dell'andatura di livello superiore il giorno 37 del trattamento, 2 giorni dopo il suo dosaggio è stato raddoppiato a 320 mg sulfametossazolo-trimetoprim 1600 mg per via orale due volte al giorno. Durante questo tempo, il paziente aveva anche delirio notturno. Sulfametossazolo-trimetoprim è stata interrotta il giorno 48 e l'andatura del paziente è tornato alla normalità e suo delirio notturno risolto dal giorno 51. [Ref] Renale Frequenza non ha riferito: insufficienza renale, nefrite interstiziale, elevata BUN e la creatinina sierica, nefropatia tossica con oliguria e anuria, necrosi tubulare, cristalluria, aggravamento della malattia renale, azotemia, hyperkalemic acidosi tubulare renale, sovrastima dei valori di creatinina normali [Ref] Trimetoprim inibisce la secrezione renale della creatinina tubulare, che può provocare una diminuzione significativa della clearance della creatinina. Questi cambiamenti sembrano essere completamente reversibili dopo interruzione della terapia. Sulfametossazolo può causare sulfamidici cristalluria, soprattutto durante gli stati di uscita urina bassi. nefrite interstiziale e necrosi tubulare può essere dovuta a ipersensibilità. Il veicolo glicole propilenico in endovenosa sulfametossazolo-trimetoprim e lorazepam è stata anche implicata nello sviluppo di necrosi tubulare acuta in un paziente. Iperkaliemia è verificato sia standard che la terapia ad alte dosi. I casi segnalati hanno risolto con l'interruzione del farmaco, anche se alcuni hanno richiesto il trattamento con polistirene sulfonato di sodio. Fino al 20% dei pazienti con AIDS che vengono dati sulfametossazolo-trimetoprim per polmonite da Pneumocystis sviluppare iperkaliemia lieve. Sulfametossazolo-trimetoprim può interferire con le determinazioni di creatinina dal saggio picrato alcalino Jaffe, con conseguente sovrastima dei valori normali. [Ref] epatico Frequenza non ha riferito: Epatite (ittero colestatico, necrosi epatica), transaminasi sierica, bilirubina elevata, test di funzionalità epatica, insufficienza epatica fulminante, epatica e / o lesioni colestasi, epatite con pancreatite simultanea, insufficienza epato-renale, malattie del fegato colestatica con ductopenia [Ref] epatite colestatica associato alla terapia sulfametossazolo-trimetoprim può presentare con altri segni di ipersensibilità, come eruzioni cutanee, febbre, e eosinofilia. biopsia nei pazienti con sulfametossazolo-trimetoprim-associata epatite colestatica hanno incluso necrosi epatica, epatociti degenerazione, granuloma epatica, la congestione centrolobulare, e infiltrati infiammatori. A 34-year-old donna ha sviluppato pancreatite ed epatite dopo aver inavvertitamente ricevere sulfametossazolo-trimetoprim per il trattamento di una infezione delle vie urinarie diversi anni dopo aver sperimentato un precedente episodio di epatite sulfametossazolo-trimetoprim-associata. [Ref] metabolica Iperkaliemia può verificarsi a causa del blocco dei canali del sodio da trimetoprim, che provoca una riduzione di escrezione di potassio nel tubulo distale. Alte dosi di endovenosa sulfametossazolo-trimetoprim sembrano essere associati con una maggiore incidenza di acidosi metabolica. Sulfamidici possono indurre ipoglicemia. Tuttavia, la creazione di una relazione causale è stato difficile nella maggior parte dei casi di sospetta ipoglicemia indotta sulfamidici perché molti dei pazienti affetti avevano AIDS, potrebbe aver avuto un altro infezione virale, o erano su altri farmaci. Hypouricemia è stata associata con la terapia ad alte dosi. [Ref] Rari (meno dello 0,1%): Frequenza ipoglicemia non segnalato: iperkaliemia, acidosi metabolica, iponatremia, ipouricemia [Ref] Altro Frequenza non ha riferito: sindrome di Sepsi-like (ipotensione, febbre, eruzioni cutanee, e infiltrati polmonari), debolezza, stanchezza, febbre da farmaco, brividi, edema facciale [Ref] Psichiatrico Frequenza non ha riferito: allucinazioni, depressione, apatia, nervosismo, insonnia, irritabilità, confusione, disorientamento, catatonia, delirio notturno, esacerbazione di attacchi di panico, psicosi acute [Ref] Muscoloscheletrico Sono stati segnalati casi isolati di rabdomiolisi, soprattutto nei pazienti con AIDS. [Ref] Rari (meno dello 0,1%): Frequenza Rabdomiolisi non segnalato: artralgia, mialgia, periarteritis nodosa, lupus eritematoso sistemico [Ref] respiratorio Frequenza non segnalato: tosse, mancanza di respiro, infiltrati polmonari [Ref] Reazioni di ipersensibilità delle vie respiratorie associato con sulfamidici hanno incluso tosse, mancanza di respiro, e infiltrati polmonari. [Ref] genito-urinario La diuresi Raramente è stata riportata nei pazienti trattati con sulfamidici. Riduzioni significative nella conta degli spermatozoi maschili sono stati riportati dopo 1 mese di terapia. [Ref] Rari (meno dello 0,1%): Frequenza Diuresi non ha riferito: il numero degli spermatozoi Diminuzione [Ref] Del posto reazione locale, dolore e leggera irritazione per somministrazione endovenosa sono stati segnalati di rado. [Ref] Rari (meno dello 0,1%): reazione locale, dolore, lieve irritazione [Ref] Cardiovascolare Rari (meno dello 0,1%): tromboflebite segnalazioni post-marketing: prolungamento del QT con conseguente tachicardia ventricolare e torsione di punta Endocrino Rari (meno dello 0,1%): Gozzo [Ref] effetti collaterali endocrini associati sulfamidici raramente hanno incluso la produzione di gozzo. [Ref] Oculare Frequenza non ha riferito: congiuntivale e iniezione sclerale Riferimenti 1. "informazioni sul prodotto. Bactrim (trimetoprim-sulfametossazolo)." Roche Laboratories, Nutley, NJ. 2. Verde H, Paul M, L Vidal, Leibovici L "profilassi della polmonite da polmonite in pazienti non immunocompromessi con infezione da HIV:. Revisione sistematica e una meta-analisi di studi randomizzati e controllati" Mayo Clin Proc 82 (2007): 1052-9 3. Martin GJ, Paparello SF, Decker CF "una grave reazione sistemica a trimetoprim-sulfametossazolo in un paziente infettato con il virus dell'immunodeficienza umana." 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